Inschrijving Puppy jachttraining

Voornaam *
Achternaam *
Straat en huisnummer *
Postcode *
Woonplaats *
Telefoon
Mobiel
Emailadres *
Herhaal emailadres *
Roepnaam hond *
Volledige naam hond
Ras *
Reu/Teef *
Akkoord verklaring

Ik verklaar, dat ik de organiserende instanties en/of personen niet aansprakelijk zal stellen voor ongevallen of schades overkomen tijdens of als gevolg van deze cursus. Tevens verklaar ik dat de deelnemende hond WA is verzekerd en ingeënt tegen kennelhoe
Geboortedatum hond *
N.S.H.B. nummer
Chip nummer
Ik ga akkoord *
* Verplichte velden

Inschrijving Puppy jachttraining